Описание лечения молочницы Флюканозолом, как правильно применять. Самое дешевое и эффективное средство от молочницы - Флуконазол.
Инструкция к препаратам подскажет их правильное применение. Но какую форму выбрать для лечения и насколько оно будет длительным. Детям до 4 лет флуконазол от молочницы стараются не назначать, но если другие средства против грибка не помогают, его могут. Инструкция по применению флуконазола для лечения молочницы (при кандидозе). Инструкция по приему флуконазола при молочнице – основные правила применения. У каждого из лекарств есть своя инструкция по применению. Флуконазол и детская молочница. Обычно препарат не применяют против молочницы у малышей до четырех лет.
Обладает сильнейшим эффектом против возбудителей молочницы, кандидоза, перхоти, Инструкция по применению при молочнице. Флуконазол: инструкция по применению, показания, состав. Суточная доза зависит от природы и тяжести грибковой инфекции.
Флуконазол (Fluconazole): инструкция по применению, показания, противопоказания. Флуконазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое обладает мощным противогрибковым эффектом в отношении возбудителей кандидоза, молочницы, некоторых форм лишая, перхоти (Candida, Microsporum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton). Флуконазол выпускается в виде таблеток, капсул, порошков для приготовления суспензии для приема внутрь, растворов для внутривенного введения и в виде сиропа. В зависимости от показаний суточная доза составляет 5. Флуконазол в таблетках и капсулах: Взрослым: При вагинальном кандидозе (молочнице) и кандидозном баланите - 1. С целью профилактики рецидивов вагинального кандидоза используют 1 раз в месяц по 1.
При кандидозе кожи, микозах стоп, тела, паховой области - 1. При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 1. Детям старше одного года Флуконазол вводят ежедневно 1 раз в день из расчета 1- 3 мг/кг (при кандидозе слизистых оболочек) и 3- 1. Флуконазол в растворе для внутривенного введения: При невозможности приема таблеток и капсул рекомендуется использование Флуконазола в виде раствора для в/в инъекций. Скорость в/в введения не должна превышать 2. Дозы такие же, как для таблеток и капсул.
Как только это становится возможным, необходимо перевести пациента на прием таблеток или капсул. Наиболее частыми побочными эффектами являются чувство тошноты, головная боль, чувство дискомфорта в брюшной полости. Частота встречаемости других побочных эффектов не превышает 1%. Со стороны пищеварительной системы: у пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями при длительном применении Флуконазола наблюдается повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и выраженное нарушение функции печени. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Редко – судороги. Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, анафилактические реакции. Со стороны системы кроветворения: редко - агранулоцитоз; у пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями - лейкопения и тромбоцитопения. В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований, но после получения результатов этих исследований терапию необходимо изменить соответствующим образом. Лечение необходимо продолжать до полного выздоровления, подтвержденного клинически и лабораторно.
Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам грибковой инфекции. К наиболее распространенным признакам и симптомам передозировки препарата Флуконазол относятся: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях – судороги. При наличии выше перечисленных симптомов и признаков необходимо прекратить прием препарата Флуконазол. Если после отмены приема препарата Флуконазол признаки передозировки не исчезли – следует вызвать врача. В первую очередь лечение передозировки препарата Флуконазол направлено на уменьшение всасывания препарата.
С этой целью осуществляется промывание желудка, которое эффективно в первые 3- 4 часа после применение препарата. Кроме того с целью уменьшения всасывания препарата после промывания желудка больной должен выпить активированный уголь. В стационаре применяются следующие методы лечения передозировки Флуконазолом: форсированный диурез, гемодиализ, симптоматическая терапия. Поэтому перед началом использования Флуконазола сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете. Fluconazoli) альфа- (2,4- Дифторфенил)- альфа- (1. Н- 1,2,4- триазол- 1- илметил)- 1.
H- 1,2,4- триазол- 1- этанол C1. H1. 2F2. N6. O . Молекулярная масса 3. Фармакологическое действие - противогрибковое. Блокирует ряд цитохром P4. Эффективен при инфекциях, вызванных грибками рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также при инфекциях, вызванных возбудителями Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum. Фармакокинетические характеристики флуконазола сходны при в/в введении и при приеме внутрь. После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ.
Биодоступность составляет 9. Связывание с белками плазмы — 1. Cmax и AUC пропорциональны дозе.
Cmax достигается через 1–2 ч после приема. Равновесная концентрация — в течение 5–1. Введение в первый день лечения ударной дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровня, близкого к равновесной концентрации, ко второму дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Хорошо проникает во все биологические жидкости организма, проходит через ГЭБ. При менингите, вызванном грибками, уровень флуконазола в ликворе достигает приблизительно 8. У здоровых добровольцев концентрация флуконазола в слюне была равна или чуть превышала его уровень в плазме вне зависимости от дозы, пути и продолжительности введения.
У пациентов с бронхоэктазами концентрация флуконазола в мокроте через 4 и 2. После приема однократной пероральной дозы 1.
Соотношение концентраций флуконазола моча/плазма и нормальная кожа/плазма достигало 1. Выводится в основном почками, у здоровых добровольцев 8. T1/2 — около 3. 0 ч (в диапазоне 2. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функции почек.
T1/2 обратно пропорционален клиренсу креатинина. При приеме флуконазола здоровыми добровольцами в дозах от 2.
АКТГ- стимулированный кортизоловый ответ. При приеме по 5. 0 мг в сутки флуконазол не изменял концентрацию тестостерона в крови у мужчин и содержание стероидов у женщин детородного возраста. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность. Не получено доказательств канцерогенности флуконазола в исследованиях у мышей и крыс, получавших его внутрь в течение 2. У самцов крыс при дозах 5 и 1.
Не выявлено мутагенности флуконазола в ряде тестов in vitro и in vivo. Не отмечено влияния на фертильность самцов и самок крыс при ежедневном пероральном введении доз 5, 1. В перинатальных исследованиях при в/в введении крысам доз флуконазола 5, 2. Этот эффект не отмечался при дозах 5 мг/кг.
Нарушения родов сопровождались небольшим повышением частоты появления мертворожденных детенышей и снижением неонатальной выживаемости. Влияние на роды у крыс согласуется со специфическим эстрогенснижающим эффектом, вызываемым высокими дозами флуконазола. Аналогичные гормональные изменения у женщин, получавших флуконазол, не обнаружены. Беременность. Тератогенные эффекты. В двух исследованиях при пероральном применении флуконазола у беременных кроликов в период органогенеза при дозах 5, 1. В нескольких исследованиях, в которых флуконазол применялся внутрь у беременных крыс в период органогенеза, нарушения прибавки массы тела и плацентарной массы были повышены при дозе 2. При дозах 5 или 1.
При использовании доз в диапазоне от 8. Эти эффекты согласуются с подавлением синтеза эстрогенов у крыс и могут быть результатом известного влияния пониженного уровня эстрогенов на течение беременности, органогенез и роды. Имеются сообщения о различных врожденных нарушениях у младенцев, чьи матери в течение 3 мес и более лечились высокими дозами флуконазола — 4.
Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (концентрации флуконазола в грудном молоке сравнимы с плазменными). Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с приемом флуконазола, были: головная боль (1. Большинство побочных эффектов было слабой или умеренной степени выраженности. Очень редко в маркетинговых исследованиях отмечались ангиоэдема и анафилактические реакции. У пациентов, получавших многократные дозы при других инфекциях. В клинических испытаниях примерно у 1.
Лечение было прекращено из- за возникновения неблагоприятных эффектов у 1,5%, из- за отклонений в лабораторных тестах — у 1,3% пациентов. Во время лечения флуконазолом клинически выраженные побочные эффекты более часто отмечались у ВИЧ- инфицированных больных (2.
ВИЧ- инфицированных (1. Число пациентов, прекративших лечение из- за возникновения неблагоприятных эффектов, было сходным в обеих группах (1,5%). Побочные эффекты, которые наблюдались в клинических испытаниях при лечении флуконазолом в течение 7 и более дней более чем в 1% случаев и были связаны с приемом лекарства (n=4. Побочные эффекты, связь которых с лечением флуконазолом вероятна: гепатотоксичность, иммунологические реакции.
Гепатотоксичность. Объединенные данные клинических испытаний и маркетингового опыта показывают, что лечение флуконазолом сопровождается редкими случаями серьезных токсических реакций со стороны печени, включая летальный исход. Не выявлено очевидной взаимосвязи флуконазолассоциированной гепатотоксичности с общей дневной дозой, продолжительностью терапии, полом, возрастом пациентов. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно (но не всегда) является обратимым, симптомы исчезают после прекращения терапии. Во избежание серьезных реакций со стороны печени следует тщательно наблюдать пациентов, у которых в период терапии флуконазолом выявлены нарушения функциональных печеночных тестов. Лечение флуконазолом должно быть прекращено при возникновении клинически выраженных симптомов развивающегося заболевания печени, которое может быть связано с лечением флуконазолом. Реакции со стороны печени могут иметь разную выраженность: от небольшого транзиторного повышения уровня печеночных трансаминаз до клинически выраженного гепатита, холестаза, фульминантной печеночной недостаточности, включая летальный исход.
Случаи фатальных печеночных реакций были в главным образом у пациентов, страдающих тяжелым основным заболеванием (СПИД, опухолевые заболевания) и часто получающих полимедикаментозную терапию. В двух сравнительных испытаниях оценки эффективности флуконазола в отношении предотвращения рецидивов криптококкового менингита было выявлено статистически значимое повышение медианы уровней АСТ от базового.